输尿管结石症的治疗方法

输尿管结石症的治疗方法

事实上，输尿管结石症患者在日常生活中出现症状时，一定要到医院进行相关检查，以明确病因，避免病情加重。1.不手术治疗(1)常规处理大量饮水，2000ml/d，无法喝水或有呕吐的人，宜静脉注射，同时配合针灸、中药等止痛药，以帮助结石排出。(2)排石法根据输尿管结石的大小、部位，有无尿路感染及尿路解剖特征选择治疗。直径小于0.4cm的结石，如果没有特殊治疗，发生在输尿管下段、直径小于0.4cm的结石能够自行排出，4.0～5.9mm大小的结石有50%以上可以排出，>6mm仅20%可以排出。结石在6个月以上未排出者，要注意检查肾功能，了解尿路有无感染，有无形成阻塞等，以便决定继续观察或采取积极的手术治疗。(3)ESWL随着输尿管结石临床经验的不断积累和碎石设备的改进，ESWL适应症在不断扩大。结石远段输尿管无阻塞，并不影响后排石是治疗ESWL的适应证。(4)输尿管镜治疗一般情况下，可应用输尿管镜取石手术，而不管是在输尿管的任何部位。临床上认为治疗中下段结石最好的方法是采用超声碎石、输尿管镜、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石和电子动能碎石等。由于严重的组织损伤，前两种方法基本上已经放弃了。2.长期手术治疗结石试用各种非手术无效的患者宜尽早考虑手术，特别是结石以上明显积水的患者，应优先考虑。输尿管切开取石术可行。输尿管切开取石术的优点是手术范围小，可以完全取出结石，甚至一次手术同时取出双侧输尿管结石。针对输尿管结石的部位，采取不同的手术径路，术中应注意固定结石，避免滑脱。将结石上缘切开输尿管，取石后用输尿管上下探查通畅，置双J管(Double-J管)，再缝合输尿管。术后应再次进行尿路系统平片，以明确结石的位置，并选择最佳的手术切口。其适应证是：输尿管镜穿刺输尿管或引起输尿管狭窄狭窄；输尿管并发结石；结石直径大于1.0cm，结石表面粗糙呈多角形，结石嵌顿过长，输尿管出现严重梗阻及上尿路感染；非手术治疗无效。本文就为大家详细地介绍了输尿管结石症的治疗方法，相信大家已经有了一个比较初步的了解，所以在日常生活中，如果出现了这样的现象，一定要及时到医院进行治疗。